托起“生育的希望”

11月1日，西北妇女儿童医院生殖中心护士为患者详细讲解试管婴儿技术医保报销事宜。

对于很多无法自然生育的普通家庭来说，辅助生殖是圆“生育梦”的最佳路径，但其昂贵的费用又让很多家庭望而却步。2023年以来，我国部分省份将辅助生殖技术纳入医保报销，解决有生育意愿家庭“不能生、不敢生”的困扰，助力人口长期均衡发展。

日前，国务院办公厅印发的《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》明确，“指导各地将适宜的分娩镇痛以及辅助生殖技术项目纳入医保报销范围”。陕西省从9月1日起将门诊发生的13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。这标志着陕西试管婴儿技术医保报销实现“破冰”，将惠及更多家庭。

“终于可以圆当妈妈的梦了”

11月1日，在西北妇女儿童医院生殖中心，咸阳市民郑爱娟(化名)拉着护士的手激动地说:“医生说很顺利，胚胎很健康，我好开心，终于可以圆当妈妈的梦了。”

郑爱娟婚后被多家医院诊断为不明原因不孕，很是焦虑。得知试管婴儿技术纳入了医保，她来到西北妇幼生殖中心做了胚胎移植手术。

近年来，我国辅助生殖技术快速发展，为促进家庭幸福和社会和谐作出积极贡献。然而，今年6月之前，我省医疗机构试管婴儿费用标准有所不同，加之试管婴儿成功率并非100%，部分患者需要多次尝试，导致医疗费用显著增加，使许多家庭对辅助生殖望而却步。

“6月，陕西省响应国家政策，对11家提供辅助生殖医疗服务的医院实施了统一定价，随后又实现了辅助生殖技术纳入医保的突破。”西北妇幼生殖中心主任师娟子告诉记者，“目前，我省试管婴儿技术已经非常成熟。将辅助生殖技术纳入医保后，相关家庭每次可节约4000元到1万余元不等的治疗成本。这为不孕不育夫妇实现为人父母的梦想提供了巨大帮助。”

据统计，2023年，我省近2.6万对患者夫妇接受了试管婴儿治疗，完成治疗36000余周期，接受试管婴儿治疗的女性平均年龄为33.2岁，陕西省全年出生人口中，有3.7%是通过试管婴儿技术完成的。

师娟子表示，试管婴儿技术等纳入医保后，会有更多人接受辅助生殖技术，更多家庭将实现“生育梦”。

“我心里有底了”

11月1日，在西北妇幼生殖中心复诊的西安市民李书萍告诉记者，她之前因为宫外孕切除了输卵管，要生育的话，做试管婴儿治疗是最好的选择。

今年5月，李书萍进行一代试管婴儿治疗，花了近3万元，然而，在孕七周停胎。这给她和家人带来了巨大的心理阴影。得知试管婴儿技术纳入医保后，李书萍近期再次进行冷冻胚胎移植手术，获得成功。

李书萍告诉记者:“这次手术之前，医院给了我许多关怀，医生、护士都耐心告知我报销比例以及手术流程。有了政府的指导价以及医保兜底，我心里有底了，再次鼓起了生育的勇气。”

据了解，一代试管婴儿技术主要治疗女性因输卵管因素、排卵障碍等导致的不孕，总费用在3万元左右，纳入医保后，每周期手术治疗费用大约能报销4400元至5600元;二代试管婴儿技术主要治疗男性严重少弱畸精子症等，总费用在3.5万元左右，纳入医保后，每周期治疗能报销5500元至8100元;三代试管婴儿技术可帮助患有染色体异常或有家族遗传病史的夫妻生育健康的宝宝，总费用在4万元至4.5万元左右，每周期治疗能报销6600元至1.08万元。

“我给很多患者介绍了此项政策，希望更多人有机会实现生育梦想。”西北妇幼生殖中心副护士长魏莲花说。

根据陕西省发布的《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》，我省已将取卵术等部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金的支付范围。具体来说，取卵术等6个项目，医保基金支付的次数为每人最多3次。参保人员在经卫生健康部门批准的、开展辅助生殖技术的医保定点医疗机构接受治疗时，门诊发生的13个辅助生殖技术项目的治疗费用将实行单独支付，不设置起付线。职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的报销比例分别为70%和60%。

“在最佳的年龄段完成生育”

10月31日，在陕西中医药大学附属医院，前来复诊的咸阳市民康小蓝对记者说:“我原计划生完孩子后再工作，结果几年过去了，就是怀不上。眼看自己的年龄越来越大，2023年10月，我做了试管婴儿治疗，失败了，心里更着急了。听说辅助生殖技术纳入医保，我又重拾信心，开始寻求治疗。”

陕西中医药大学附属医院生殖医学中心主任朱虹丽说，不少女性因为生育的问题产生焦虑情绪。从中医角度来说，这会导致她们肝郁气滞、气血不调、脏腑功能失调等，增加了不孕不育的概率。面对这种情况，可运用中药及中医非药物疗法，配合现代辅助生殖技术，提高受孕概率。

目前，该院是西北唯一一家开展辅助生殖技术的中医医院，以“中西并举、共融互通”为核心理念，推动生殖健康事业。

“在最佳的年龄段完成生育，是每个家庭最好的选择。”朱虹丽说，男女都有最佳生育年龄，人体衰老是自然规律，无法逆转。对于想生育的夫妇而言，合理安排生育计划至关重要。目前，陕西将辅助生殖技术纳入医保，对帮助更多夫妇在最佳年龄实现生育愿望，具有重大意义。

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