西安市第三医院为90岁卒中患者溶栓后48小时重获行走能力

90岁的魏先生在家中突然出现左侧肢体无力，不仅无法抬臂、持物，左腿也渐渐使不上劲，连走路都变得困难。家属发现后第一时间将他送往西安市第三医院急诊科。一场与时间赛跑的高龄卒中救治随即展开。

入院后，医院立即启动脑卒中绿色通道，神经内科医生全程陪同，争分夺秒完成检查。急诊头颅CT首先排除了脑出血风险，随后颅脑磁共振提示右侧额叶存在新鲜梗死灶，进一步血管评估显示患者左侧椎动脉及双侧大脑后、中动脉远端分支存在动脉粥样硬化改变，右侧大脑后动脉P3段局限性狭窄，属于典型的急性缺血性脑卒中。

超高龄患者进行静脉溶栓，出血、再灌注损伤等风险远高于普通人群，治疗决策一度面临两难。该院神经内科卒中团队没有因此放弃，在与家属充分沟通溶栓治疗的潜在获益与风险、取得知情同意后，果断为患者实施了溶栓治疗。

治疗结果令人欣慰:溶栓后仅48小时，魏先生的肢体功能便出现明显改善，能够自行下地行走，左上肢也可自主抬离床面，基本恢复了生活自理能力。

这场救治再次说明，年龄并非卒中溶栓治疗的绝对禁区!随着卒中诊疗技术的不断进步，西安市第三医院高级卒中中心持续优化绿色通道流程，努力实现“患者未到、信息先到，救治不停、流程同步”，让更多高龄卒中患者能够在黄金救治时间内获得规范化治疗。

卒中救治，时间就是大脑。请记住“FAST”原则——面部不对称、肢体无力、言语含糊，任何一个信号出现，都应立即拨打120。尤其是高龄老人，一旦突发肢体无力、言语不清等症状，切勿拖延，及时送医才能抓住救治的黄金窗口，最大限度避免遗留终身残疾。

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